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Presidente de la Sociedad Colombiana de Cirugía Plástica Facial y Rinología
SCCPFR 2021-2023.

Rinoplastia Ultrasónica

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SERVICIOS QUIRÚRGICOS Y ESTÉTICA FACIAL SIN CIRUGÍA

Si estás buscando la mejor alternativa para solucionar un aspecto estético y funcional de tu rostro, la información que recibirás a continuación será de gran importancia para que puedas elegir lo que más te favorece de acuerdo a lo que tanto has deseado. Cambios en la nariz, rejuvenecimiento del contorno de los ojos, perfilamiento facial, mejorar la forma de las orejas, mentón y estética facial sin cirugía para mejorar la calidad de tu piel. 

Rinoplastia
Cirugía de nariz

Se trata de un procedimiento Quirúrgico encaminado en reajustar la forma, la posición y/o el tamaño de la nariz. Puede ser requerida para resolver una deformidad externa causada por una cirugía previa o traumatismo nasal, inconformidad estética por la nariz que se tiene de nacimiento o por los cambios asociados al envejecimiento, defectos congénitos o para resolver un problema funcional (mejorar la ventilación nasal). Lograr un resultado estético exitoso, depende de poder concretar las expectativas de cada paciente, realizar un detallado estudio de la anatomía facial y tener los cuidados necesarios en el postoperatorio.



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Párpados y cejas

Rejuvenecer los párpados y mejorar la piel redundante superior e inferior, eliminando el aspecto cansado de la mirada y ampliando el campo visual. También el objetivo es elevar la posición de las cejas, mejorar su forma y reducir arrugas laterales al ojo, entreseño y frente. Esta cirugía logra ampliar la distancia entre el pliegue del parpado móvil y la ceja, reduciendo notablemente los signos del envejecimiento.to sobre el párpado.

Puede ser requerida una de estas cirugías por los cambios asociados al envejecimiento, defectos congénitos o para resolver un problema funcional. 




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Perfilamiento facial

Retirar las bolsas de grasa ubicadas lateralmente de las mejillas y debajo del hueso del pómulo es una de las opciones mas solicitadas para el perfilamiento facial. Es ideal para rostros redondos, para definir los pómulos o marcarlos. 
También realizamos un procedimiento quirúrgico lifting que rejuvenece una importante zona que con el tiempo se va descolgando haciendo marcas y modificando el contorno mandibular de la juventud. Mediante el estiramiento se logra reducir la flacidez de los tejidos, devolviendo el tono y posición que tanto se desea para devolver el tiempo 5, 10 o 15 años, luciendo un aspecto joven, sofisticado y natural. Ideal para realizarse cuando el rostro ha comenzado a descolgarse. 

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Otoplastia

La cirugía de orejas prominentes y despegadas es un procedimiento quirúrgico para corregir la forma de las orejas en niños y adultos. El resultado se obtiene rápidamente y su recuperación es igualmente de corto tiempo. Gracias a la remodelación del cartílago su efecto es natural sin cicatrices visibles, con un resultado duradero. Lograr un resultado estético exitoso, depende de poder concretar las expectativas de cada paciente, realizar un detallado estudio de la anatomía facial y tener los cuidados necesarios en el postoperatorio.



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Mentoplastia

Se trata de un procedimiento quirúrgico para proyectar, rotar y definir el mentón. El mentón alineado con el labio inferior otorga belleza y equilibrio. Su aporte es importante en la armonía facial y complemento de la rinoplastia o cirugía de la nariz, dando una forma estable al tercio inferior del rostro con una silueta apropiada y compensada. Lograr un resultado estético exitoso, depende de poder concretar las expectativas de cada paciente, realizar un detallado estudio de la anatomía facial y tener los cuidados necesarios en el postoperatorio.



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Rejuvenecimiento sin cirugía

- Toxina Botulínica
Produce un beneficio en el tratamiento de arrugas dinámicas
- Rellenos Faciales
Ideales para dar volumen a sitios que lo han perdido por envejecimiento, rellenar depresiones o cavidades por ausencia de grasa y rellenar arrugas fijas en reposo.
- Plasma rico en plaquetas
Tratamiento rejuvenecedor con factores de crecimiento y citoquinas producidas por las mismas plaquetas del paciente, El plasma rico en plaquetas tiene propiedades regenerativas y también puede ser usado en alopecia.

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Dra. María Carolina Pérez

Nuestra prioridad es el cuidado personalizado de todos nuestros pacientes, en cuanto a asesoría de imagen, salud y bienestar. Se encuentra ubicado en el instituto nacional de oftalmología y cirugía plástica INO, uno de los más prestigiosos centros de cirugía plástica y estética en el país, en donde todo su personal está altamente entrenado y calificado en cuidados especiales de este grupo de pacientes.

Médico, con especialización en Otorrinolaringología egresada de la Universidad del Rosario, con diplomado en cirugía avanzada de senos paranasales y Rinología en la cuidad de México. Realizó la especialización de cirugía plástica facial con la Universidad CES de Medellín, postgrado a cargo del Dr. Fernando Pedroza, pionero de la Cirugía plástica Facial en el país.

Actualmente es Presidente de la Sociedad Colombiana de Cirugía Plástica Facial y Rinología para el periodo 2021-2023. Es miembro también de la Asociación Colombiana de Otorrinolaringología, de la cual ha sido integrante de junta directiva por 2 periodos.

Ha trabajado con importantes instituciones de otorrinolaringología en Bogotá como lo son la Clínica Rivas, la Clínica Pragma,Clínica Country, clínica medical.

Como cirujana plástica facial, con 8 años de experiencia, su ejercicio profesional es desarrollado en la atención de pacientes particulares en su consultorio privado ubicado en INO Colombia consultorio 7003 en la ciudad de Bogotá.

SERVICIOS DE OTORRINOLARINGOLOGÍA

Cirugía Endoscopica Transnasal

Es la cirugía empleada en casos de rinosinusitis crónica que no mejora a manejo médico, tumores benignos o malignos de nariz y/o base de cráneo, patología inflamatoria u obstructiva de la nariz y los senos paranasales. Esta cirugía se realiza a través de los orificios nasales sin dejar cicatrices externas, con ayuda de endoscopios (lentes de diferentes angulaciones) para lograr los objetivos de la misma.

Turbinoplastia

Es la cirugía para reducir el tamaño de los cornetes nasales, los cuales son estructuras formadas por hueso y recubiertos por mucosa nasal. Los cornetes tienen funciones indispensables como son humidificar, filtrar y calentar el aire que llega a los pulmones, por lo anterior removerlos es una práctica inadecuada a menos que sea completamente necesario. Sin embargo en ocasiones por alergia o reacción compensatoria pueden sufrir un agrandamiento o hipertrofia por lo cual está indicado reducir su tamaño.

Septoplastia

Es la cirugía cuyo fin es el de enderezar mecánicamente el septum o tabique nasal. El septum o tabique nasal es una estructura de hueso y cartílago que puede estar desviado desde el nacimiento o secundario a un trauma nasal, por lo anterior el manejo de ésta entidad es únicamente quirúrgico. Ésta cirugía casi nunca cambia la apariencia externa de la nariz ya que a diferencia de lo que se cree, el tabique se sitúa dentro de la nariz. El dorso nasal (parte visible larga de la nariz) es comúnmente referido como tabique, pero es la cubierta externa de cartílago y hueso que se puede modificar en cirugías como septorrinoplastia y/o rinoplastia.

Cierre de perforación septal

Después de un trauma nasal, cirugía nasal o como consecuencia del uso de descongestionantes, de algunas drogas como la cocaína, o de enfermedades granulomatosas, puede producirse una perforación septal. Lo anterior significa la presencia de un orificio entre las dos fosas nasales que las comunica y que generalmente no produce síntomas. Sin embargo en algunas ocasiones el paciente puede consultar por sangrado nasal, costras frecuentes, ruidos al respirar, obstrucción nasal o deformidad en silla de montar. En estos casos se puede pensar en una cirugía de reconstrucción endonasal según el tamaño de la perforación, en donde generalmente se requieren injertos de pabellones auriculares, fascia entre otros.

Plastias de frenillo lingüal

Esta cirugía se realiza en casos en donde el ligamento que une la lengua con el piso de la boca es anormalmente corto. A esto se le llama anquiloglosia y puede producir dificultad en la lactancia o en el desarrollo del lenguaje dado por dificultad en la articulación de algunas palabras. También puede producir dificultad en la deglución, mal oclusión entre otras. En los casos leves no hay necesidad de realizar cirugía, cuando está indicada puede ir asociada o no a manejo de frenillo labial.

Amigdalectomía

La extracción de las amígdalas en la actualidad tiene unas indicaciones muy específicas, sobretodo se lleva a cabo en crecimiento muy severos que producen infecciones recurrentes o que se asocie a síndrome de apnea del sueño.

Adenoidectomía

La resección del tejido adenoideo, situado en la parte más posterior de la nariz, es requerido frecuentemente en la población pediátrica en casos de obstrucción nasal, ronquido y cuando el tejido obstruye la ventilación de la trompa de Eustaquio provocando otitis media serosa. En adultos se emplea en menor frecuencia cuando persiste el tejido en esta área, ya que normalmente involucionan con el crecimiento.

Tubos de Ventilación

Los tubos de ventilación que se colocan en la membrana timpánica son útiles en casos de otitis media serosa, algunos casos de otitis media crónica, cuando haya necesidad de drenar secreciones del oído medio o colocar medicamentos a repetición en mismo. Los hay de varios materiales, y se colocan por medio de visión microscópica. En niños pequeños es una cirugía que frecuentemente es requerida junto con adenoidectomía.

Cirugía de laringe y voz

Existe una amplia gama de patologías que pueden requerir de una cirugía de laringe y/o fonocirugía. Previo a ésta decisión debe existir un estudio detallado de dichas patologías y definición de la indicación quirurgica. En la gran mayoría de los casos el paciente ha consultado por una disfonía crónica.

Cirugía apnea de sueño y ronquido

El ronquido es un ruido generado por la vibración de uno o varios tejidos al paso del aire en la vía aérea superior (nariz, garganta, hipofaringe, laringe). En algunos pacientes roncadores coexiste una patología denominada síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño en donde la obstrucción del paso del aire hace que se baje la saturación de oxigeno (porcentaje de oxígeno en la sangre). Esto último puede llevar a consecuencias cardiovasculares importantes con el paso del tiempo.

La cirugía para ronquido y apnea del sueño busca corregir los sitios de obstrucción de la vía aérea del paciente, generalmente se requiere de varios procedimientos en nariz, paladar, base de lengua y otros para lograr un resultado adecuado. Lo anterior de la manejo con el tratamiento médico que en algunos casos es indispensable.

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Curación de oídos

Cada vez están más en desuso los lavados de oído, los cuales se usaban ampliamente para tapones de cerumen, cuerpos extraños entre otros. En la actualidad se prefiere realizar curaciones de oído bajo microscopio, en donde existe un control exacto del procedimiento con visión directa de las estructuras, disminuyendo el riesgo de lesión de las mismas.

Extracción de cuerpos extraños (oido - nariz)

Es muy frecuente encontrar cuerpos extraños en oídos , nariz y garganta. El especialista ideal para la extracción de los mismos es el otorrinolaringólogo por su amplio conocimiento en la anatomía de los órganos de los sentidos.

Cauterización de varices septales

Una causa frecuente de epistaxis o sangrado nasal, es la ruptura de los vasos sanguíneos ubicados en la porción anterior de la nariz, los cuales llamamos varices septales cuando están agrandados y se rompen con facilidad. Por medio de una quemadura superficial se puede lograr el control o disminución de los sangrados nasales de forma segura con anestesia local.

Nasofibrolaringoscopias - Nasosinuscopias

Nasofirbolaringoscopia : Este es una examen que se realiza para explorar la vía aérea superior, con un equipo de fibra óptica flexible. Sus indicaciones varían entre la rinitis, rinosinusitis, obstrucción de vía aérea superior, hipertrofia de adenoides y /o amígdalas, cuerpos extraños, apneas del sueño, disfonía crónica, alteraciones de la deglución entre otras. En adultos y algunos niños colaboradores éste examen se realiza con anestesia local. No demora más de 5 minutos, y la mayoría de pacientes refiere una molestia tolerable al paso del equipo, que varía según el calibre del mismo y del umbral de dolor del paciente. Al finalizar el procedimiento generalmente no hay molestias adicionales, no tiene incapacidad. En niños pequeños, no colaboradores o pacientes muy ansiosos se puede realizar bajo sedación y/o anestesia general, lo anterior requiere de salas de cirugía.

Nasosinuscopia: Este es un examen que se realiza para explorar la nariz, desde su entrada o vestíbulo, hasta la nasofaringe. Se puede realizar con un equipo de fibra óptica flexible o con un endoscopio rígido. Sus indicaciones varían entre la rinitis, rinosinusitis, obstrucción nasal, masas nasales, pólipos, cuerpos extraños, epistaxis, diagnóstico funcional de la nariz y trompa de Eustaquio. También se realiza como parte de procedimientos como control de epistaxis y curaciones endo nasales posterior a cirugía endoscópica transnasal. La mayoría de pacientes refiere una molestia tolerable al paso del equipo, que varía según el paciente. Al finalizar el procedimiento generalmente no hay molestias adicionales, no tiene incapacidad.

Telelaringoscopia

Consiste en realizar una visualización de la laringe y estructuras vecinas desde la oro faringe con un lente angulado a distancia. Puede ir acompañado o no de luz estroboscópica y evaluaciones detalladas en donde el examen se denomina videoestroboscopia laríngea. Las indicaciones están asociadas a la amplia gama de patologías laríngeas que producen disfonía, tos o aclaramiento faríngeo.

¿DESDE QUE EDAD ES SEGURO REALIZAR UNA RINOPLASTIA?

Es frecuente que se quiera "aprovechar" la necesidad de realizar una corrección de tabique o septoplastia, para en el mismo tiempo quirúrgico mejorar el aspecto estético de la nariz con una rinoplastia. La rinoplastia es una cirugía que se considera segura para realizar a partir de un promedio de unos 15-16 años.

¿VOY A PODER RESPIRAR MEJOR DESPUÉS DE UNA RINOPLASTIA?

Siempre que se lleva a cabo una corrección estética de la nariz es mandatorio preservar o mejorar la funcionalidad de la nariz, ya que es la principal función de ésta zona anatómica, cuidaremos al máximo la función respiratoria.

¿CUANTO VALE UNA RINOPLASTIA?

En cualquier cirugía es importante la valoración pre quirúrgica, ya que los antecedentes del paciente son fundamentales en el planeamiento y pronóstico de la cirugía, es prioritario estudiarlos en una consulta pre quirúrgica. La consulta para cirugía estética en KAMALA tiene un costo de 150.000 pesos en donde se realiza una evaluación personalizada de cada caso.

¿TENGO MIEDO DE LOS TAPONES, NECESITARÁ TAPONES EN MI RINOPLASTIA?

En general, el uso de tapones de gasas largas como se hacía antiguamente ya no es necesario casi nunca. En rinoplastia por lo general no se dejan tapones. En ocasiones unas láminas muy delgadas que permiten la respiración en cierto grado. En caso de presentar sangrado quirúrgico importante pueden requerirse unas esponjas que se extraen con mucha facilidad.

¿DESDE QUE EDAD PUEDO OPERAR A MI HIJO/HIJA DE OTOPLASTIA?

Es una cirugía frecuente en el grupo pediátrico, ya que los pabellones alcanzan su punto máximo de crecimiento hacia los 7 años, desde ésta edad es muy seguro realizar esta cirugía. En casos puntuales se podría pensar 1 o 2 años antes.

¿SOY MUY JOVEN PARA UN LIFTING FACIAL?

La ritidoplastia cervico-facial es la cirugía empleada para mejorar el aspecto del cuello que por envejecimiento empieza a presentar piel colgante y cachetes. La edad apropiada para estas cirugías es muy variable, ya que el tipo de piel de cada persona es diferente y envejece más o menos rápido según sus características. Sin embargo se vuelve mucho más frecuente en pacientes que rodeen los 50 años.

¿ES DOLOROSA LA CIRUGIA DE NARIZ?

Es frecuente que los pacientes piensen que la cirugía de nariz es muy dolorosa, ya que es un sitio anatómico muy sensible, sin embargo la realidad es que no se requiere medicamentos muy fuertes para controlar el dolor postoperatorio de una rinoplastia. La mayor incomodidad referida es asociada a congestión nasal, "como una gripa muy fuerte".

¿CUANTO TIEMPO NECESITARÁ PARA HACER MIS ACTIVIDADES NORMALES DESPUES DE RINOPLASTIA?

EL postoperatorio es tan importante como el tiempo empleado en la cirugía, lo que usualmente se requiere después de la rinoplastia varía entre 8 a 15 días. Para que el paciente pueda retornar a la mayoría de sus actividades se tomará unos 8 días en promedio. Sin embargo para ejercicio físico o exposición normal al sol debe pasar al menos un mes en la mayoría de los casos. Es importante que el paciente sepa que la nariz continúa su proceso de cicatrización y adaptación durante varios meses posterior a la cirugía.

¿DONDE QUEDAN LAS CICATRICES DE UN LIFTING FACIAL?

Las cicatrices de la ritidoplastia las ubicamos detrás de las orejas y detrás del tragus para camuflarlas. Con el paso del tiempo es difícil notar donde fueron las incisiones.

¿CUANTO TIEMPO NECESITARÁ PARA HACER MIS ACTIVIDADES NORMALES DESPUES DE RITIDOPLASTIA?

El postoperatorio es tan importante como el tiempo empleado en la cirugía, lo que usualmente se requiere después de la ritidoplastia varía entre 8 a 15 días. Para que el paciente pueda retornar a la mayoría de sus actividades se tomará unos 8 a 10 días en promedio. Sin embargo para ejercicio físico o exposición normal al sol debe pasar al menos un mes en la mayoría de los casos.

¿CUANTO TIEMPO ME DURA UNA RITIDOPLASTIA?

El tiempo de duración de una ritidoplastia depende del cuidado que tenga el paciente en los años subsecuentes a la cirugía. Si bien es importante el tipo de piel en el envejecimiento, también lo son los factores ambientales como la exposición al sol, cigarrillo, tóxicos en general y la dieta. Si un paciente es suficientemente cuidadoso en los años siguientes los resultados pueden permanecer hasta por 10 años.

De conformidad con lo dispuesto en las normas vigentes sobre protección de datos personales, en especial la Ley 1581 de 2012 y el Decreto 1074 de 2015, autorizo libre, expresa e inequívocamente Dra. María Carolina Pérez, para que realice la recolección y tratamiento de mis datos personales que suministro de manera veraz y completa, los cuales serán utilizados para los diferentes aspectos relacionados con la comunicación de consulta especializada.

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